孕期用药安全守则

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　　孕期用药一直是准母亲最为忧心的问题。要知道，孕期用药或多或少会对胎儿产生不良影响，但假设有些疾病不进行服药治疗会影响到母胎二人的健康，所以，准母亲了解基本的孕期用药指南是非常重要的。
　　许多中药所含的生物碱及化学成分十分复杂，特别是各味中药相互配合以后其产生的作用差异较大，有的可直接或间接影响到胎儿的生长发育。这些药物主要包括麝香、斑蝥、水蛭、商陆、巴豆、牵牛子、三棱、莪术等毒性较强或药性猛烈的药剂，能导致畸胎、流产和死胎。
　　所以，在怀孕的最初3个月内，孕妇除慎用西药外，亦应慎用部分中药。
　　孕妇在患病时千万不能因怕药物的不良反应而不就医，应及时找医生诊治，请医生权衡利弊选择使用中药，毕竟有毒副作用的中草药很少，其整体副作用较西药相比要小得多。
　　对已注明孕妇禁用或慎用的中成药，应避免服用。
　　孕期用药注意事项
　　（1）怀孕期间尽量避免不必要的用药，包括保健药品。
　　（2）如需用药，应在医生指导下选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B类药物，不要自行滥用药。
　　（3）根据孕周大小考虑用药，尤其在怀孕的前3个月内用药须极其慎重。
　　（4）根据药物可能对胎儿影响程度不同，选择对胎儿影响最小的药物。
　　（5）有安全的老药不用新药，能用小剂量药物就避免用大剂量药物。
　　（6）如应用对胎儿有害的药物如C、D、x级药物，应结合医生建议终止妊娠。
　　孕期用药问题复杂，孕期必须用药时应慎重权衡，正确选择，合理用药。
孕妇如何区分所服药物是否对胎儿有害？　　孕妇如何区分所服药物是否对胎儿有害呢？美国药物和食物管理局(FDA)按药物不同的危害性制定了以下分级标准，准母亲可以根据这些标准来及时区分所服药物是否对胎儿有害，亲自把关孕怀孕多久能测出来期用药的安全性。
　　A级
　　经临床对照研究，无法证实药物在早期妊娠与妊娠中晚期对胎儿危害作用，因此对胎儿危害可能性最小。是没有致畸性的药物。如适量维生素。
　　B级
　　经动物实验研究，未见对胎儿的危害。无临床对照研究，没有得到有害证据，可在医生观察下使用。如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
　　C级
　　动物实验表明对胎儿有不良影响。因为没有临床对照实验，只能在充分权衡药物对孕妇的好处、@JD潜在的利益和对胎儿的危害情况下，谨慎使用。如庆大霉素、异丙嗪等。
　　D级
　　有足够的证据证明对胎儿的危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病，而其他药物又无效的情况下考虑使用。如硫酸链霉素等。
　　X级
　　各种实验证实会导致胎儿异常。除了对胎儿造成的危害外，几乎没有益处。是孕前或怀孕期间禁止应用的药物。如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。
　　孕妇假设服用了一些药物，可以根据所服药物属于哪一类或咨询医生判断所产后多久会来月经服药物对胎儿是否有害来判断结果，决定保留胎儿、随访观察或终止妊娠。
孕期禁用药物清单
　　◇青霉素类药物毒性较小，是首选药物。
　　◇头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗等先锋霉素类药物是次选药物。
　　◇氨基甙类药物可经胎盘进入胎儿循环，引起胎儿第八对脑神经受损和肾脏损害。
　　◇四环素类药物毒性大，可抑制骨骼发育，使小儿乳齿染色。
　　◇氯霉素可导致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血。
　　◇磺胺类药物可导致新生儿高怀孕多久会有反应胆红素血症、核黄疸等。
　　◇长效磺胺可使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。
　　◇喹诺酮类药物对软骨发育有影响。
　　◇利福平可导致无脑儿、脑积水和四肢畸形。
　　◇外用抗真菌药对胚胎毒性较小。
　　◇酚噻嗪类精神药物应在医生指导下应用。
　　◇妊娠早期假设长期服用阿司匹林，可致腭裂、唇裂、肾脏畸形、心血管畸形、神经系统畸形；消炎痛则可致动脉导管过早关闭。
　　◇妊娠期禁用泻药，以免发生反射性子宫收缩，从而引起流产。
　　◇抗凝血药物如双香豆素等，可导致小头畸形，应在医生指导下应用。
　　◇性激素，如己烯雌酚、炔孕酮、炔雌二醇、甲羟孕酮、甲基睾丸素、同化激素等对胎儿有致畸作用。
　　◇孕期服用维生素药物要适量，不可过量。
　　◇甲状腺素和抗甲状腺药物如他巴唑、脲类等，均有致畸作用，应在医生指导下应用。
　　◇抗肿瘤药物可导致多发性先天性缺陷。
　　◇服用中成药前要仔细阅读说明书，若标明“孕妇忌用”或“慎用”，则不宜用。中草药制剂成分复杂，作用机制多种多样，因此孕妇要慎服中成药。