孕妇如何预防早产

凯文

早产是指在满28孕周至37孕周之间（196～258天）的分娩。此时娩出的新生儿称早产儿，引起早产的原因很多，但由于早产而降生的孩子死亡率较高。
早产的原因
1.下生殖道及泌尿道感染，如B族溶血性链球菌、沙眼衣原体、支原体的感染，急性肾盂炎等。
2.胎膜早破、绒毛膜羊膜炎，30%～40%早产与此有关。
3.子宫膨胀过度及胎盘因素，如羊水过多、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥等。
4.妊娠合并症与并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良等。
5.子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等。
6.宫颈内口松弛。
怀孕注意事项:早产儿的症状及临床表现
1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软，乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。腹较胀，阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中，在发育过程中渐降至阴囊内。女性早产儿早产儿越早产者则其小阴唇越分开而突出，手足底皱痕少。 　　
2.早产儿体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面，因为汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。 　　
3.抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。 　　
4.早产儿的呼吸快而浅，并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小，常见青紫。 　　
5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，吐、泻及腹胀。
6.当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍，往往易出血而且较重，脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。 　　
　　
7.因为肾小球、肾小管不成熟，肾小球滤过率低，尿素、氯、钾、磷的清除率也低，蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧，并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。 　　
8.早产儿中枢未成熟，哭声微弱，活动少，肌张力低下，神经反射也不明显，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。 　　
9.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大，1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍，1501～2000g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半，1001～1500g者可达7倍。 　　
10.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少，自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足，补体水平低下，血清缺乏调理素，故对感染的抵抗力较弱，容易引起败血症。
11.早产儿其他方面的疾病
①早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。
②因为早产儿的肝脏不成熟，肝功能不全，凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低，故凝血机制不健全，容易出血。
③铁及维生素A、D的储存量减少，易得该种营养缺乏症。
④使肝糖原变成血糖的功能减低，因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。
⑤合成蛋白质的功能不好，可因血浆蛋白低下而形成水肿。
如何预防早产
早产是可预防的关键是要及早诊断，及时治疗，当出现以下3种情况之一时必须去医院检查： 　　
（1）下腹部变硬：在妊娠晚期，随着子宫的胀大，可出现不规则的子宫收缩,几乎不伴有疼痛,其特点是常在夜间频繁出现,翌日早晨即消失称之为生理性宫缩，不会引起早产。 假设下腹部反复变软变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉，至少每10分钟有1次宫缩持续30秒以上，伴宫颈管缩短，即为先兆早产尽早到医院检查。 　　
（2）阴道出血：少量出血是临产的先兆之一，但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血这时出血量较多，应立即去医院检查。 　　
（3）破水：温水样的液体流出，就是早期破水，但一般情况下是破水后阵痛马上开始此时可把臀部垫高，最好平卧，马上送医院，在妊娠28周后准母亲们不应做不利于宝宝的事情，避免早产的发生。 　　
孕妇预防早产注意事项
（1）孕期应加强营养避免精神创伤，不吸烟，不饮酒避免被动吸烟。 　　
（2）妊娠后期绝对禁止性生活，由于精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。 　　
（3）一旦出现早产迹象应马上卧床休息并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量；有条件应住院保胎。
（4）积极治疗急慢性疾病。
以上主要讲述了早产儿及预防早产的相关知识，可见早产是一件非常棘手的事情，准母亲在怀孕期间一定要定期进行科学的检查并同时注意自己的生活习惯，仔细观察自己的身体状况等，以避免早产现象的发生。